急性荨麻疹晚上容易发作可能和环境过敏、交感神经不兴奋、精神因素有关。患者可根据病情，及时调整，具体分析如下：
1.环境过敏
晚上急性荨麻疹症状更为严重，可能因为对接触的床单、被罩、被褥等生活物品产生过敏有关。如果没有定时对床品进行清洗，可能存在螨虫滋生，诱发过敏反应，导致急性荨麻疹晚上容易发作。
2.交感神经不兴奋
患者到晚上更容易出现交感神经不兴奋、迷走神经兴奋，出现平滑肌收缩，从而诱发急性荨麻疹，可选用类固醇激素类药物进行治疗。
3.精神因素
相较于白天忙碌的学习、工作，晚上睡眠的时候，身体状态更加敏感，所以感觉瘙痒比白天更严重，急性荨麻疹会容易发作。
建议患者症状持续，需及时到医院皮肤科进行检查，进行针对性治疗，避免病情加重。