怀孕初期感觉小腹紧紧的，考虑是正常现象，也可能是不良因素刺激或先兆流产等原因造成的。
1.正常现象
怀孕初期小腹发紧和发胀，但没有其他异常，多数都是正常现象。怀孕后体内的雌激素和孕激素水平会明显升高，胎儿也在不断的增大，使得子宫体积不断增加，会挤压周围的脏器，而且子宫韧带也会受到牵拉，因此小腹部会发紧发硬。
2.不良因素刺激
怀孕初期胚胎并不稳定，如果此时受到不良因素刺激，比如情绪过于激动、身体过度劳累、遭到外力碰撞等，都有可能会引起子宫收缩。子宫收缩时小腹部会出现发紧和发胀的现象，也容易造成阴道出血。
3.先兆流产
部分女性的子宫比较敏感，如果体内孕酮值下降，很容易发生先兆流产。先兆流产会造成子宫收缩，所以才会感觉小腹部发紧发硬，同时也会伴随阴道少量流血。